María de Quesada: Suizidioa prebenitzeko ikuspegi holistikoa - Ahora

2020ko INEren datuen arabera, 3.941 pertsona (2019an baino %7,4 gehiago) kendu ziren gure herrialdean; 11 pertsona egunean, gizonezkoak emakumezkoak baino hiru aldiz gehiago. Hildako pertsona bakoitzeko, beste 11,8 lagun suizidatu ziren; horien artean, 15 urtetik beherako hamalau (zazpi haur eta zazpi neska).

Suizidio-kopuru maximo historikoekin eta beren buruaz beste egiteko saiakerak eta heriotzak (batzuetan istripu gisa estaliak) modu fidagarrian kontabilizatu gabe, beharrezkoa da presazko neurriak hartzea gure biztanleriak adierazten duen sufrimendua arintzeko. Suizidio bakoitzaren atzean, min emozionalaren historia bat dago, eta bizirik geratu diren pertsonen familia eta lagunak. Oso dolu zaila izango dute, maite duten pertsona galduko baitute. Eta bihar zu edo zure inguruko norbait uki dezakezu. Niri gertatu zitzaidan. Bere buruaz beste egiten saiatu nintzen arte, pentsamenduak eta ideiak izan nituen. Zorte handia dut gaur hemen idazten ari naizelako, hamaika lagunek min izugarria utzi ez diotenean. Egia esan, gustatuko litzaidake jakitea ez nintzela niri bakarrik gertatzen, sentitzen nuen sufrimendua arindu zitekeela, laguntza eska zezakeela eta niretzat baliabideak zeudela.

Pandemiak pertsona askoren egoera soziala larriagotu du, eta gure Osasun Mentalari zuzenean eragiten dio. Hala ere, arazoa lehen ere bageneukan; beraz, errealitate hori aldatu nahi badugu, arazoak gizarteko sektore guztietatik ikusteko ekintzak premiazkoak dira, eta, batez ere, ahalik eta heriotza gehien saihesteko baliabideak. Albiste ona da suizidioa prebeni daitekeela arazora esnatzen bagara, aurrez aurre begiratzen badugu eta irtenbideak ematen baditugu.

Baliabide gehiago

Gaur egun arte, Espainian ez da beharrezko baliabideetan inbertitzen, ez osasun publikoan, ez beste sektore batzuetan, hala nola hezkuntzan, prebentziozko esku-hartze eraginkorrak sortzeko. Hala ere, zenbait itxaropen sortu dira, hala nola osasun-langileak ugaritzeko promesak eta bere buruaz beste egiteari aurrea hartzeko hiru zifrako 024 doako zenbakia abian jartzea (2022ko maiatzean jarri zen martxan). Alde horretatik, beste baliabide batzuk ere bazeuden, hala nola Itxaropenaren Telefonoa (717 003 717), La Barandaren Suizidioaren aurkako Telefonoa edo Gurutze Gorriaren Entzuten Zaitu telefono berria (900 107 917), dei anonimo eta doakoen bidez laguntza eta akonpainamendu psikosoziala eskaintzeko zerbitzua. Azken horren helburua da, ahal den neurrian, pertsonen ondoeza eta sufrimendua arintzea, eta, suizidio posibleen kasuetarako jarduera-protokoloen barruan, larrialdi-zerbitzuei abisua ematea edo deia aktibo mantentzea ere badago. Gainera, askotan, aldizka harremanetan jartzen da pertsona, nola dagoen jakiteko eta haren egoerak hobera egiten duen jakiteko.

Hala ere, etsigarria da gehien sufritzen dutenak sistema publiko batera bideratzea. Sistema horrek, kolapsatuta eta behar adina baliabide ez izanik, ezin du jasan beren kontsultetara iristen diren gero eta paziente gehiago. Normalean pertsonak medikatzeko baliabideak, askotan beharrezkoa izan arren, ez du ia inoiz konpontzen ondoez emozionalaren jatorria. Mental Headway 2023 txosteneko datuen arabera, Espainia (Bulgariarekin batera) Osasun Mentaleko profesional gutxien dituzten Europako bi herrialdeak dira, psikiatrak, haur-psikiatrak, psikologoak eta erizain espezializatuak batuta: 25 100.000 biztanleko, Suediatik oso urrun, 150 baititu, eta Finlandiak 200. Gainera, Espainiak Osasun Mentalean egiten duen osasun-inbertsioaren %5,16 besterik ez du gastatzen, Alemaniak, Frantziak edo Suediak baino %10 gehiago. Horregatik guztiagatik, beharrezkoa da identifikatzea zer prebentzio-estrategiari eman behar zaion lehentasuna, gure herrialdean suizidio-saiakeren eta suizidio-hilketen murrizketan eragin handiagoa izateko.

Ikuspegi holistikoa del problema

Suizidioa hainbat faktorek eragindako arazoa da, eta, beraz, zaila da metodo bakarrekin tratatzea, metodo medikoak, psikologikoak, hezkuntzakoak, sozialak edo politikoak izan. Suizidioa prebenitzeko programa nazionalak 90eko hamarkadan hasi ziren Norvegian, Suedian, Finlandian, Zeelanda Berrian edo Australian, suizidioari aurre egiteko ikuspegi holistikoa hartzeko. Gaur egun, munduko 38 herrialdek suizidioa prebenitzeko estrategia nazionalak dituzte, besteak beste, Erresuma Batua, Kanada eta Japonia. Gainera, BMC Psychiatry (2019) ikerketa-aldizkarian U. Lewitzka, C. Sauer, M. Bauer & W. Felber bezalako azterketek erakusten dute estrategia nazional bat lanabes eraginkorra dela suizidio-tasak murrizteko. OMEren "Suizidioa prebenitzeko osasun publikoko ekintza" esparruan adierazten den bezala, "beharrezkoa da gobernuek giza baliabideak eta baliabide finantzarioak inbertitzea suizidioaren prebentzioan, osasun- eta gizarte-sektoreen bitartez". Beste alde batera begiratzeak ez du balio izan, eta, suizidioen kopurua jaisteko, plan estrategikoa eta diziplina anitzekoa behar dugu herrialde osoan, baina, zerbait egiteko zain egongo gara? Jakina ezetz.

'UPII Zizeron' bat autonomia-erkidego guztietan

'UPII Zizeron' Jokabide Suizidioko Esku-hartze Intentsiboko Prebentzio Unitatea 2020ko irailean inauguratu zen Marbellako Costa del Sol ospitalean. Kontsulta hori Marbellako Osasun Mental Komunitarioko Unitateko (USMC) psikologo klinikoak eta Costa del Sol ospitaleko Osasun Mentaleko Lotura Programaren arduradunak, Miguel Guerrero Díazek, egingo dute. Unitate hori, mota horretako lehena Andaluzian, eta Galizian, Madrilen, Asturiasen edo Katalunian gauzatutako beste ekimen oso on batzuen ahizpa, lankidetza-proiektu bat da Victoria Ama Birjina Unibertsitate Ospitale Klinikoko Osasun Mentaleko Kudeaketa Klinikoko Unitatearen eta Costa del Sol Ospitalearen artean, edo osasun publikoak bultzatzen du. Hauek dira, besteak beste, UPIIren helburuak: «Esku-hartze bat eskaintzea, berariazko psikoterapia baten bidez eta jarraipen intentsiboa eginez, jokabide suizida arriskutsua duten gaixoentzat (ideazio autolitikoa eta/edo bere buruaz beste egiten saiatu ondoren); Costa del Sol ospitaleko larrialdi-zerbitzuan alta eman ondoren, laguntzaren jarraipena bermatzea, eta jokabide suizidaren detekzio goiztiarra optimizatzea buru-osasuneko eta lehen mailako arretako osasun-gailuetan». Gainera, bizirik suertatu direnei --bere buruaz beste egiteagatik hildakoen senideei - laguntza psikologikoa eskaini nahi diete, oso zaila den dolua berregiteko lana errazteko. Prebentzio-ekintza etengabeko prestakuntzaz biribiltzen dute osasun-arloko profesionalentzat eta osasun-arlokoak ez direnentzat, jokabide suizida duen gaixoaren laguntza-prozesuaren urratsen batean laguntzen baitute, arreta «errespetuzkoa, integrala eta kalitatezkoa» bermatuko duten beharrezko gaitasun eta trebetasunekin gaitzeko.

Zalantzarik gabe, UPII zizeron bat nahi dugu autonomia-erkidego guztietan. Zergatik administrazioek ez dituzte mekanismo guztiak jartzen heriotza gehiago saihesteko? Nire buruari galdetzen diot: badago bizitza baino zerbait garrantzitsuagoa?

Bere buruaz beste egiteko arriskuan dauden pertsonentzako laguntza lerroak:

• 024 telefonoa
• Gurutze Gorria Zuri entzuten: 900 107 917
• Itxaropenaren telefonoa: 717 003 717
• La Barandaren suizidioaren aurkako telefonoa: 911 385 385
• Anar Fundazioko adingabeei laguntzeko doako telefonoa: 900 20 20 10